Objetivo del tema: Identificar los periodos de la historia natural de la enfermedad y los tres niveles de prevención de Leavell y Clark, sus acciones específicas y los momentos en que se aplican, para responder reactivos de clasificación y aplicación preventiva en el EXANI II.

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El modelo de Leavell y Clark (1965)

Hugh Rodman Leavell y E. Gurney Clark (1965) integraron la historia natural de la enfermedad con los niveles de prevención, estableciendo que cada etapa de la enfermedad corresponde a un nivel de intervención preventiva específico. Este modelo es el más evaluado en el EXANI II de Premedicina.

Periodo HNE	Fase	Nivel de prevención	Tipo de acción preventiva
PREPATOGÉNICO	Sin daño biológico	PREVENCIÓN PRIMARIA	Promoción de salud + Protección específica
PATOGÉNICO TEMPRANO	Subclínico (sin síntomas)	PREVENCIÓN SECUNDARIA	Diagnóstico temprano + Tratamiento oportuno
PATOGÉNICO AVANZADO	Clínico (con síntomas)	PREVENCIÓN SECUNDARIA	Tratamiento oportuno + Limitación del daño
RESOLUCIÓN	Incapacidad / Secuelas	PREVENCIÓN TERCIARIA	Limitación del daño + Rehabilitación

REGLA MNEMOTÉCNICA: 1ª = ANTES de la enfermedad (Promover y Proteger). 2ª = DETECTAR y TRATAR precozmente. 3ª = REHABILITAR y limitar el daño ya producido.

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